精神分裂症 精神分裂症有哪些症状
精神分裂症(schizophrenia)是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。
精神分裂症症状表现多样,下面就从患者发病的不同时期,分别问大家介绍一下精神分裂症临床表现。
(一)早期精神分裂症临床表现:初期可出现神经衰弱综合症或有强迫症状,但不主动要求治疗;有的逐渐表现孤僻、冷淡、缺乏主动性;有的变得敏感多疑,过多思虑,恐惧等;也有的突然出现令人费解的奇异行为,如无目的开关电门,在课堂叫喊,下雨时无故在室外站立不动,或突然冲动,毁物等。随着这些症状的发展,逐渐显露出精神分裂症状和病型的特点。
(二)发展期精神分裂症临床表现:症状多而显,几乎涉及症状学中大部分内容,各人随类型不同虽有区别,但有共同特征:
精神分裂症临床表现 1.思维障碍:是精神分裂症在整个病程中的必不可缺的症状。在初期往往不引人注目,至发展期变得突出。思维障碍中有联想障碍及思维内容障碍。联想障碍开始多为联想松弛,谈话内容不紧凑,应答往往不切题,进而出现联想散漫,重则出现思维破裂、联想中断。或有象征性思维、造新字或新词等。思维内容障碍多为各种妄想,其逻辑推理荒谬离奇,无系统,脱离现实,且常有泛化,涉及众人。妄想内容以被害、嫉妒等多见,也可有夸大、罪恶等妄想。还可有被控制感、思维播散、思维插入或思维被夺。
精神分裂症临床表现 2.感知障碍:以幻听最多见,常不主语性幻听,如评论性、争议性、或命令性幻听,或思维化声。其他幻觉次之。
精神分裂症临床表现 3.情感障碍:是精神分裂症最易引人注意的症状。情感表现与思维活动和意志行为互不协调,与周围环境也不相协调,是本症特征。情感障碍以迟钝、淡漠多见,对人对事,多不关心。随着病情发展,情感障碍日益加重,终日茫然。其他可有无明显诱因的激怒、急燥、情感暴发、情感矛盾等。情感的变化令人感到与前判若两人。
精神分裂症临床表现 4.意志行为障碍:多呈精神运动性抑制表现终日呆坐少动,沉黩寡言,孤独退缩,独居一处,与关系密切的有也不交往,甚至呈木僵状态。相反的则出现不协调性兴奋,如躁动不安、冲动毁物、自伤、殴人或出现紧张综合征。有的表现幼稚、傻气等。
精神分裂症临床表现 5.智力障碍:智力尚保持良好,但有的随着病情发展,于后期可有智力减退和人格改变。
精神分裂症临床表现 6.意识清晰,自知力不良。
(三)后期精神分裂症临床表现:发展期症状如不缓解,或病情多次复发,迁延多年后,可呈所谓慢性期或衰退期精神分裂症,此时,发展期的症状大部分消退,出现人格幼稚化及精神活动减退,如思维贫乏、低声目语、情感淡漠或出现空笑,意志和行为缺乏自发性,孤独退缩,生活需人照顾,其记忆力、计算力、病前的技能和某些知识虽尚能保持良好,但总遗留某种程度缺陷,主要为主动性不足。
精神分裂症的类型有哪些?
1、偏执型精神分裂症
本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢,起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉,但以妄想为主,这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想,主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外,虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现,但一般对情感意志和思维的影响较少,行为也不很奇特。
2、青春型(瓦解型)精神分裂症
本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,做鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑,使人无法接受。
3、紧张型精神分裂症
本型较为少见。起病较急,多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵,病人不吃、不动也不说话,如泥塑木雕,或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,严重时可昼夜不停,但一般数小时后可缓解,或复又进入木僵状态。
4、单纯型精神分裂,本型较为少见。多数青少年时期起病,起病缓慢,持续进行,表现为:孤僻、被动、活动减少等情形日益加重,并日益脱离现实生活。临床症状主要为:逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想,如有则多为片断或一过性。此型患者在发病早期常不被人注意,往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现。此型自动缓解者少,治疗效果和预后较差。
5、分裂情感性障碍:此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状
6、其它型精神分裂,主要有未分型,是指多种症状交叉混合,很难归入上述任何一型的精神分裂症。
精神分裂症是怎样形成的?为什么会得精神分裂症呢?
精神分裂症是怎样形成的?相信现在很多人对精神分裂症形成的原因还存在模棱两可性,不是过度夸大其原因导致恐慌情绪,就是对精神分裂征已经出现的症状视而不管,因此常常耽误了精神分裂征的最佳防治时间。下面我们就针对精神分裂症病因做一下详细介绍
精神分裂症形成的原因有以下几点:
(一)遗传因素:精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。儿童精神分裂症的遗传方式以多基因遗传可能性为大,其遗传度为70%,一级亲属中本症发病率:父母为4.0%;同胞为6.7%。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,表明遗传因素在精神分裂征产生的原因中具有重要作用。
(二)内分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期发病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病发病率在绝经阶段也较高。以上临床事实说明内分泌在发病中具有一定作用。甲状腺、性腺、肾上腺皮质和垂体功能障碍,也曾被不少学者疑为本病的病因。但有关这些方面的研究未能作出肯定的结论。
(三)病前个性特征:精神分裂征患者病前性格多为内向。在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。性格因素是临床上最为常见的精神分裂症的原因之一。
(四)环境因素:在母孕期受到病毒感染的胎儿,其成年后发生精神分裂症的机率明显高于对照组,孕期及围产期的合并症,也使本病的发病率提高。
(五)社会心理因素:精神分裂症的发生多是由于在幼年至成年生活中的困难遭遇而造成的,其中与精神分裂症亲属的接触是致病的主要因素,受到强烈的精神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。
专家提醒,了解并熟知精神分裂症形成的原因在该病的整个治疗过程中尤为重要,这样才能摸准病因制定最佳的治疗方案,让精神分裂征患者收到最好的疗效,使疾病的危害降到最低。那么,目前的医疗水平,如何治疗精神分裂症最有效呢?精神分裂症用什么方法治疗最好呢?
精神分裂症的发病机理?神经递质与精神分裂症有什么关系?
现代科学通过临床观察精神分裂症患者,检测精神分裂症的患者的脑部数据时,发现93.2%的精神分裂症患者脑内神经分泌功能紊乱,在这基础上各国医学专家通过大量的临床研究,最终确定了精神分裂症的发病机理。
精神分裂症的发病机理:患者脑部多巴胺和5-羟色胺分泌异常,引起去甲肾上腺素等神经递质分泌紊乱及受体功能障,导致了海马区萎缩,致使患者脑部神经元生长缓慢,导致了精神分裂症的发生。
可见神经递质是精神分裂症的发病“源头”,要想彻底治愈精神分裂症,首先就要准确检测出神经递质的分泌情况。
精神分裂症不及时治疗危害大
在精神疾病里面,可以说精神分裂症是特别严重的一种,它不仅使患者饱受疾病的折磨和痛苦,也同时给患者家属和家庭的幸福带来巨大的伤害,精神分裂症危害中,最为严重的后果就是导致患者自杀。
据权威机构统计,精神分裂症病人终生自杀的风险为4-10%,自杀企图可达到40%。世界卫生组织的研究发现,精神分裂症病人死亡最常见的原因是自杀。精神分裂症病人采取自杀的风险因素包括:
精神分裂症自杀的因素 1、具有良好的教育背景、具有较高的职业期待者,能够意识到自己精神病的问题和未来可能遭受的歧视与恐惧;
精神分裂症自杀的因素 2、同时出现严重的抑郁情绪;
精神分裂症自杀的因素 3、没有得到恰当的治疗,精神症状得不到有效控制;
精神分裂症自杀的因素 4、病人缺乏照护或照护不够,容易出现自杀等意外;
精神分裂症自杀的因素 5、伴有慢性躯体疾病,导致身心的疲惫;
精神分裂症自杀的因素 6、明显的幻觉妄想等阳性症状:病人能够听到有人命令他去自杀,或觉得周围的人要陷害他而没有出路,只能自杀等;
精神分裂症自杀的因素 7、独居或不能与家庭一起居住、药物滥用者
精神分裂症病人具有上述风险因素时自杀的风险就会增加,且自杀的发生有一定的规律可循。精神分裂症病人自杀有几个关键的危险期或自杀的高发期。一是精神病性症状严重,是患者完全与现实脱离的时期。这一时期病人完全受精神症状的控制,易出现意外。二是病人处于严重抑郁的时期。病人受抑郁情绪的支配而出现消极观念,甚至自杀企图。三是首次药物治疗6-9月内。病人意识到自己的疾病使自己将来所面临的处境,如就业、学习、婚姻、家庭等,使病人自杀更有可能发生。四是在病人出院后初期,整天独处,不能与家人、社会进行交流与沟通,面临的困难处境,可能遇到的歧视与偏见,使病人容易出现或加重消极观念与行为。
患有精神分裂症,最忌讳的就是患者本人拒绝治疗,或是不积极治疗,或是家属漠不关心,这样就会失去最佳治疗时机,而导致病情进一步恶化,专家提醒,为保证患者的生命安全,必须及时治疗,防止患者发生自杀或是自残等危险行为。
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