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氯胺酮或能缩短抗抑郁剂应答滞后

发布时间:2015-03-25本文来源: 医教科

 

目前的抗抑郁药物缓解率较低,并且应答滞后时间较长。越来越多的证据表明,急性亚麻醉剂量的氯胺酮可表现快速、强效、持续的抗抑郁效果。不过,长期使用氯胺酮可能引发不良反应。

近期发表于《欧洲精神病学》的一篇文章中,研究人员探讨了针对慢性非预见性轻度应激(CUMS)大鼠间歇和连续使用氯胺酮产生的类抗抑郁剂效果,并明确了氯胺酮能否缩短经典抗抑郁药治疗时的应答滞后时间。研究者使用了蔗糖偏好实验、强迫游泳试验及旷场试验评估了大鼠的行为应答。

第一阶段试验,四种给药方案的氯胺酮(10 mg/kg ip,每日一次持续3或7天,或每隔7或3天,共计21天)都表现出强效的抗抑郁效果,并且对CUMS小鼠的自主活动和刻板行为无显著影响。与连续给药方案相比,间歇给药产生的类抗抑郁剂效果持续时间较长;每隔7天给药与每隔3天给药的类抗抑郁剂效果相似。

第二阶段试验,联合氯胺酮(10 mg/kg ip,每隔7天一次)和西酞普兰(20 mg/kg po,每日一次)用药21天,与西酞普兰单独用药相比产生的类抗抑郁剂效果更快速持久。

总之,重复非麻醉剂量的氯胺酮可补偿西酞普兰抗抑郁效果的滞后时间,暗示我们氯胺酮与经典抗抑郁剂联合用药,应答时间短,效果稳定且持久;是种有潜力的用药方案