导读:7月15日发表在《美国医学会杂志精神病学》(JAMAPsychiatry)上的一项研究显示，常见的、典型的中度损伤，童年精神问题与成年期损坏的过渡相关，即使这些问题未持续到成年期或者阈值以下同样存在相关性。研究结果提供了公众健康改善成人患病和并发症的潜在努力目标。

        童年精神疾病是最常见的健康问题。

        研究数据来自把卡罗来纳州的11个主要的县，是基于1420名参与人群的前瞻性研究，常见精神诊断和阈值下精神问题的评估，研究设计通过童年期高达6次的结构式访谈进行，年龄为9-16岁，共有6674次观察，研究时间为1993至2010年。

        临床主要结局是健康、法律体系、个人财务和社交功能相关的不良结局，共1273名参与者在青年时期参与了3次评估，年龄点是19、21和24-26岁，共进行3215次观察。

        结果显示，与无精神疾病史个体相比，有1次不良成人结局的个体，童年期疾病存在是6倍(OR5.9，95%CI3.6-9.7)高的患病率;有2次或更多不良结局的个体，存在童年疾病的可能是9倍(1次：59.5%vs19.9%，P<0.001;≥2次：34.2%vs5.6%，P<0.001)。对童年期心理困难和成人精神问题控制后，统计学上这些相关性仍旧持续存在。风险并不仅仅存在于确诊的个体;阈值以下的精神问题也有3倍高的1次不良成人结局(OR2.9，95%CI1.8-4.8)，5倍(OR5.1，95%CI2.4-10.7)高的2次或以上的不良结局(1次：41.9%vs19.9%，P<0.001;≥2次：23.2%vs5.6%，P<0.001)。最好的不良结局诊断预测是精神疾病的童年累积暴露。

        参考文献：William E. Copeland，et al.JAMA Psychiatry.doi:10.1001/jama psychiatry.2015.0730