精神分裂症患者痴呆风险急剧升高
导读:
10月7日,JAMA Psychiatry杂志发表的丹麦人群队列研究,探究了精神分裂症患者与非精神分裂者的痴呆风险对比,随访18年,同时考虑年龄和已知的痴呆危险因素。
精神分裂症与年龄相关严重疾病和认知损坏相关,但痴呆风险是否增高仍未知。
10月7日,JAMA Psychiatry杂志发表的丹麦人群队列研究,探究了精神分裂症患者与非精神分裂者的痴呆风险对比,随访18年,同时考虑年龄和已知的痴呆危险因素。
研究从丹麦的6个国家注册中心纳入超过280万年龄≥50岁受试者,共20683人患精神分裂症,随访从1995年1月1日起,2013年1月1日终止,2015年1月1日至4月30日进行分析对比精神分裂症患者和非精神分裂者的痴呆事件发生比率(IRRs)和累积事件发生比例(CIPs)。
18年随访期间,136012名受试者发展为痴呆,有944例患者有精神分裂症病史。调整年龄、性别和日期后,精神分裂症的痴呆风险仍增加吵2倍以上(IRR 2.13,95%CI 2.00-2.27)。调整心血管疾病、糖尿病并发症后,结果仍旧未发生改变,但调整药物滥用后,有轻许的下降(IRR 2.01,95%CI 1.60-1.82)。评估亚组人口学和并发症特征后,精神分裂症和痴呆风险的相关性是稳定的,<65岁(3.77,3.29-4.33)、男性(2.38,2.13-2.66)、与伴侣同住(3.16,2.71-3.69)无脑血管疾病(2.23,2.08-2.39)和无药物滥用(1.96,1.82-2.11)受试者IRR较高,65岁时,精神分裂症患者发展为痴呆的CIPs是1.8%,非精神分裂症者为0.6%,80岁时,分别为7.4%和5.8%。
本研究显示,精神分裂症患者特别是小于65岁者,痴呆风险急剧升高。
参考文献:Anette Riisgaard Ribe ,et al. JAMA Psychiatry. Published online October 07, 2015. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.1546医学论坛译(配图/王杨超)